Не просто формальность, а ключ к долгой работе катетера

Периферический венозный катетер — «рабочая популярная процедура» современной стационарной и амбулаторной медицины. Однако его установка — это только половина дела. Главное — обеспечить проходимость и асептичность на весь срок службы. И здесь на первый план выходит, казалось бы, рутинная процедура — промывание катетера. Если процедура промывания ПВК выполнена правильно, это предотвращает тромбирование и инфекционные осложнения.

Зачем промывать катетер? Три главные цели:

1. Поддержание проходимости: Механическое удаление микрочастиц крови и препаратов, которые могут закупорить просвет катетера.
2. Профилактика тромбообразования: Смывание фибрина, который является матрицей для тромба.
3. Профилактика катетер-ассоциированных инфекций: Удаление биопленки — сообщества микроорганизмов, которое начинает формироваться на внутренней поверхности катетера.

Золотой стандарт: 0,9% раствор натрия хлорида (физиологический раствор)

Именно физраствор является раствором выбора для промывания ПВК. Он физиологичен, не взаимодействует с большинством препаратов и эффективно вымывает остатки крови. Есть некоторые исключения, о них подробнее мы рассказываем в учебном видеоролике «Особенности промывания ПВК»

Что потребуется: стерильный одноразовый шприц объемом не менее 10 мл

Промывайте катетер ДО (Before) и ПОСЛЕ (After) каждого введения лекарства, а также МЕЖДУ (Between) несовместимыми препаратами.

Типичные ошибки, которых следует избегать:

• Использование шприцев менее 10 мл: Создает опасное высокое давление, которое может привести к разрыву катетера или повреждению стенки сосуда.
• Игнорирование пауз: Быстрое, одномоментное введение раствора не создает турбулентности и хуже очищает катетер.
• Недостаточная обработка инъекционного порта: Приводит к заносу микроорганизмов внутрь системы.
• Промывание при признаках осложнений: Если уже есть боль, покраснение, отек или затрудненное введение — промывать нельзя! Это признак флебита или тромбоза, катетер подлежит удалению.
• Приложение силы при сопротивлении: Если раствор не идет или идет туго — не давите! Это признак тромбирования или перегиба катетера. Попытка протолкнуть тромб может привести к эмболии.

Заключение

Промывание периферического венозного катетера — это не просто «спринцевание», а высокоэффективная доказательная методика. Ее качественное выполнение — прямой показатель профессиональной компетентности медицинского работника и залог безопасности пациента. Помните: правильный уход за катетером экономит время, ресурсы и, самое главное, сохраняет здоровье пациента и доступ к периферическому венозному катетеру.

Учебное видео "Особенности промывания ПВК"

Еще больше мастер-классов, видеолекций, памяток и чек-листов  по обращению с периферическим венозным катетером, вы можете получить в курсе "Обеспечение периферического венозного доступа". Курс включает в себя следующие модули:

• Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, при работе с ПВК
• Подготовка к постановке ПВК
• Постановка и использование ПВК
• Уход и наблюдение за ПВК

Форма обучения: заочная

По итогам обучения вы получите:

1. Удостоверение 
2. 18 ЗЕТ
3. Знания

Подробная информация о курсе по ссылке

С уважением, Высшая медицинская школа