Вопрос

Флаконы и ампулы из-под живых вакцин — это отходы класса Г?

Ответ

Критерием опасности медицинских отходов класса Б является инфицирование (возможность инфицирования) отходов микроорганизмами 3 - 4 групп патогенности, а также контакт с биологическими жидкостями, критерием опасности медицинских отходов класса В является инфицирование (возможность инфицирования) отходов микроорганизмами 1 - 2 групп патогенности, критерием опасности медицинских отходов класса Г является наличие в их составе токсичных веществ.
Определяем к какой группе патогенности относится вакцина и в соответствии с вышеуказанным определяем к какому классу она относится.
Что касается пустых ампул от инактивированных вакцин, исходя из действующего законодательства (Федерального закона N 323-ФЗ и Постановления N 681), определяющего разделение медицинских отходов по классам опасности, они могут быть отнесены к медицинским отходам класса А.

Вопрос

К какому классу относятся отходы, образующиеся при лечении COVID-19?

Ответ

Отходы, образующиеся при лечении COVID-19, относятся к
классу В (чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы). 1,2 класс патогенности

Вопрос

Ампулы от диаскин-теста утилизируются как отходы класса Г или Б?

Ответ

Диаскин-тест - туберкулезный рекомбинантный аллерген, то есть белок. Препарат не содержит патогенных биологических агентов, поэтому его нельзя относить к отходам классов Б и В.Не подлежащий использованию диаскинтест относят к токсикологически опасным отходам. Согласно санправилам, ЛС и диагностические средства, не подлежащие использованию, относятся к отходам класса Г (абз. 5 п. 157 СанПиН 2.1.3684-21).

Вопрос

Журнал по отходам класса А в организации ведётся только по весу? Отдельные акты не нужны?

Ответ

Учитывается количество образуемых отходов класса А В КГ(ТОННАХ) это необходимо для сдачи годовой формы отчета.

Вопрос

Перфорированные пакеты не считаются нарушением целостности упаковки?

Ответ

Не являются, так как помещаются в целый пакет не имеющий перфорации.

Вопрос

Является ли хранение отходов класса Б в холодильной или морозильной камере их обеззараживанием?

Ответ

Не являются, в холодильнике или морозильной камере производится хранение медицинских отходов

Вопрос

Стерилизующий раствор в опер.блоке хранится одну рабочую смену или согласно инструкции может использоваться до 14 дней?

Ответ

В операционном блоке стерилизующий раствор для инструментов (ДВУ) многократного использования, как правило, меняют в конце каждой рабочей смены (или при изменении внешнего вида), несмотря на то, что в инструкции к средству может быть указан более длительный срок годности. Это требование обусловлено высокими рисками контаминации в условиях хирургии и необходимостью обеспечения стерильности изделий

Вопрос

Просроченные лекарства можно сливать? Ампулы нужно утилизировать целиком?

Ответ

Просроченные лекарства, включая содержимое ампул,
нельзя сливать в канализацию или выбрасывать с бытовым мусором, так как они токсичны и загрязняют среду. Ампулы утилизируются целиком через специализированные организации (класс Г) или путем сжигания.

Вопрос

Для обезвреживания отходов класса Б используется СВЧ, а затем отходы заливаются цементом. Это нарушение?

Ответ

Обезвреживание медицинских отходов класса Б с помощью СВЧ-установки с последующим видоизменением (например, заливка цементом) не является нарушением, а соответствует требованиям СанПиН 2.1.3684–21, если оно направлено на невозможность повторного использования и снижение токсичности. Это считается методом безопасного обращения.

Вопрос

По формулировке «сухая утилизация»: как правильно разграничить обезвреживание и обеззараживание?

Ответ

Обезвреживание отходов - обработка отходов в целях предотвращения вредного токсического, химического, биологического воздействия на здоровье человека и окружающую среду (вывоз на полигоны, сжигание, утилизация, захоронение).

Обеззараживание (дезинфекция) отходов - заключается в уничтожении или ослаблении болезнетворных микроорганизмов, содержащихся в отходах, путем химической или физической обработки

Вопрос

Помогите, пожалуйста! Имеются отходы КДЛ, обезвреженные на территории КДЛ в СВЧ-установке и автоклаве. Промаркированы "обеззараженные отходы класса Б", упакованы в черные мешки и транспортированы на территорию с отходами класса А. Эпидемиолог счел это грубейшим нарушением. Отходы должны были перемещены на площадку с отходами класса Б. Кто из нас неправ? 

Ответ

Обеззараженные аппаратно (СВЧ) отходы класса Б в КДЛ (клинико-диагностической лаборатории) перестают быть эпидемиологически опасными, приобретают статус класса А и маркируются как «Обеззараженные», после чего могут транспортироваться в мешках любого цвета кромеи желтого и красного для захоронения на полигонах ТКО.

Вопрос

Куда относится спецодежда после уборки?

Ответ

Если все мероприятия проведены в одноразовом халате , то погружаем для дезинфекции в отходы класса Б. Если многоразовая сдаем в стирку в прачечную.

Вопрос

Дезинфицирующие растворы с отходами можно сливать в раковину?

Ответ

Да, дезинфицирующие растворы с отходами следует сливать именно в унитаз, а не в раковину. Можно не ставить на унитаз а приподнять над ним и слить.с последующей дезинфекцией унитаза. Или иметь соответствующий поддон со сливным отверстием.

Вопрос

Если игла для шприца не используется изначально и остается в колпачке на стерильном столе, как ее утилизировать. Она не нужна в использовании. Шприц используется без иглы для промывания и заполнения инструментария в рентгеноперационной.

Ответ

Колпачок скидываем в отходы класса А, саму иглу в непрокалываемый контейнер

Вопрос

Систему для внутривенного вливания после использования нужно помещать в ёмкость для острого инструментария?

Ответ

Да, использованную систему для внутривенного вливания (инфузионную систему) необходимо утилизировать в емкость для острого инструментария (класс Б или В, в зависимости от пациента), так как она содержит иглу для прокалывания крышки флакона (воздуховод/шип) и иглу для венепункции. Вся система, включая пластиковые трубки, считается колюще-режущим отходом

Вопрос

Может ли главный врач подписать схему обращения с отходами?

Ответ

Да, главный врач (руководитель медицинской организации) не только может, но и обязан утвердить схему обращения с медицинскими отходами своей подписью

Вопрос

В кардиологии некоторые операции длятся 15-20 мин. Отходы: две иглы, три шприца, диагностический катетер проводник и интродьюсер. Получается, что после каждого пациента надо менять желтый контейнер с двумя иглами после каждого пациента. И пакет с одноразовым инструментарием практически пустой

Ответ

Пакет допускается использовать для сбора отходов не более 8 часов, а ёмкость для дезинфекции острого инструментария — до 72 часов.